变色龙是一种“善变”的树栖爬行类动物,在自然界中它当之无愧是“伪装高手”,为了逃避天敌的侵犯和接近自己的猎物,这种爬行动物常在人们不经意间改变身体颜色,然后一动不动地将自己融入周围的环境之中。这种与生俱来对颜色的敏感性,不得不让我们牙科医生和技师叹为观止,我们如来来“伪装”好患者的假牙。
步入正题:
患者原普瓷修复体脱落且唇侧颈1/3绷瓷,要求重新修复。术前x线片示,金属螺纹钉树脂桩核,根管内无根充物,根尖部无明显阴影。
经和患者沟通,治疗计划如下:1)去除原金属螺纹桩,一次性根管治疗
2)纤维状
3)普通烤瓷修复(患者只接受普瓷)
原修复体(颈1/3已树脂临时修复,为做塑凝临时冠)
备牙前比色
第一次加工完成,颜色过白,且颜色单一,很死板,重新比色
重新制作加工完成,颜色依然不完美,又太黄了,不过这次牙表面的纹理及白垩色有很大的改善(病人已满意,不愿再次返工)
哎,缺憾啊。
我们该如何来正确认识牙齿的颜色?
颜色的光谱在物理学上是可以用一次三维的模型来明确定义的。所有的牙齿颜色均可用这三个参数及相应的值进行定量的描述。
亮度(光亮度/明度)描述光亮度,比色时至关重要,想象你此刻处于一个社交场合,柔和的灯光下,有人在离你3—4米处微笑,你能立刻观察到对方牙齿颜色的明暗度,但通过这样的距离来判断对方牙齿的饱和度和色值是不现实的,饱和度和色值是非常细微的。
饱和度 (浓度)色彩的强弱
色值(色调)我们表达颜色的准确术语。共有7个色调:红、橙、黄、绿、靛蓝、紫。
如何正确比色
在取色前,理解下列三个要点
1)总共有五个不同的亮度组别1,2,3,4,5(从比色板底部可以看到)光暗排列是从左手边的最亮组别(第一组)到右手边的最暗组别(第五组),在同一组里所有色标有同样的亮度。
2)每个亮度组别里由上到下得色标有不同的饱和度,1—2—3代表饱和度为淡—中—浓。
3)自然牙齿色值的范围是从强黄色,淡黄色到啡红色。L—左边—黄色,M—中间—没有明显的黄色或啡红色,R—右—啡红色
取色三步骤
步骤一:确定亮度
在较暗的自然光线下将3D比色板置于患者唇边(约一臂之遥),选出与对比牙亮度相近的亮度组。
步骤二:确定饱和度
从第一步骤已选定的亮度组别中,取出中间色标组M,放近牙体旁,从比饱和度的角度下,选出最接近的色标
步骤三:确定色值
留意病人的牙体部分是否明显带有黄色或者啡红色,如果没有就选中间M,偏黄选L,偏红选R
(感谢张超旺老师的指导)