case：
术前： 银汞充填 继发龋坏
检查咬合点的分布 洞缘线设计避开咬合点
橡皮障隔离患牙 （kerr optidam）
金刚砂球钻去除银汞 洞壁修整 洞缘硅胶尖抛光洞缘
龋指示剂(Ultradent）检查龋坏组织是否已完全去净
37%磷酸(Ultradent）酸蚀20s 这里我选择的是第六代粘接系统 故选择性酸蚀釉质
涂布primer 加压反复涂20s 轻吹5s 涂两遍（kerr versa）
涂布adhesive 15s 轻吹5s 固化10s （kerr versa）
流体树脂衬洞 控制厚度在0.5mm内 以缓冲聚合收缩产生的应力
堆塑牙本质树脂 filtek A3D （3M Z350XT） 一类洞高c因子 逐个尖分区恢复并固化 顺着牙尖弧度充填
将树脂揉成树脂小球进行充填 有利于塑形 且不易产生气泡
预留釉质空间 0.5mm
窝沟染色 & 牙尖斜面白色点染 以突出牙尖质感（micerium）
釉质层堆塑 filtek A2e & A3b （3M Z350XT） 甘油凝胶阻氧固化 20s
初步修形 黄标车针修整洞缘
取下橡皮障 咬合点检查 咬合调整 精修&抛光
kerr & 3M solf-lex
术前 & 术后
这一年收获了很多 鼓励与肯定 认识了很多有趣的牙医朋友 从他们身上对学习的热情 反观到自己的不足
我想 在这条学无止境的路上 要怎样不断走下去呢
1不要功利
2大量重复地练习
3有一位老师做引导 （培训 书本 视频 都是老师 ）
4正确运用与体会所学习到的方法
5不要随便放过自己
一门手艺的长进 需要扎实精进的态度 功夫没下到 手艺就不会长到身上来
感受牙齿的美 把工作变成有意思的事 令人开心的事
2014 以此文章做结 结束成为开端 祝愿大家在新的一年里平安 喜乐 来年有新的收获可以互相分享
