“根管治疗”在口腔医学发展的现阶段已不算是什么新名词了 。不知从何时起,它已被普遍划入了基础治疗的范畴。严格意义上来讲,根管治疗学应只是牙髓病学的一个分支学科。牙髓病学在我国的发展历史回想起来大致经历了这样几个时期:六七十年代的单一的塑化治疗,八九十年代的塑化或干髓治疗,再到九十年代后期的现代根管治疗,短暂却也漫长。说短暂是因为相对与整个世界范围内牙髓病学的发展历史而言它也许只是其中的一小段;说漫长,是因为它曾日复一日、年复一年伴随着一代代牙体科医生们的日常工作。知识总是成体系的,且融会贯通,所以想对牙髓病学有一个较明晰的认识并不是一件易事。种类繁多的理论专著和从事这一领域研究的前赴后继的专家学者就充分说明了牙髓病学的高深和广博。同时也从另一个侧面说明我们现在所掌握的、所应用的相关知识只是这一学科极小的一部分,随着基础科学研究的进一步发展,我们的知识体系将面临着不断更新和扩充的挑战。
近日,在日常工作之余我时常会思考这样几个问题:如何评价根管治疗的效果?根管治疗成功的定义是什么?这些评价标准如何贯穿到我们的日常工作中?经过根管治疗的患牙远期预后如何?
以下是几个病例根管治疗术充填后即时的X线片:
患者女性,52岁,36慢性牙髓炎,RCT:四根管不锈钢锉手动预备+冷牙胶侧压充填(MB与ML重叠)