Pew慈善信托基金的新报告，两种资源短缺妨碍了儿童保健

    Pew慈善信托基金6月23日的一份报告称，由于美国牙科保健缺乏，特别是对低收入家庭和儿童，牙科服务和牙科医生低医疗补助参与率计划的地区分布不均加剧。

    该发现与先前Pew的研究和分析结果一致，因为在医疗服务水平较低人群中提高牙科保健水平的核心战略，就是中等口腔保健水平提供者扩大服务范围，这个结果是一个强有力支持。

    最新的分析也警告即将发生的可能性，受近期打算退休的牙医数量和2014年《患者保护和可接受关爱法令》的相关规定生效后，有资格通过私人或者公共保险享受牙科保健补助的儿童的数量影响，对保健的挑战性将会渐增。

    美国卫生与公共服务部下属医疗保险和医疗补助计划中心、美国牙科学会、美国卫生和公共服务部下属卫生资源和服务局分别绘制数据，Pew报告中的一张表格提供了每个州汇聚的各种挑战：2011年医疗补助计划已登记，尚未接受保健的儿童比例；2009年年龄超过55岁的牙科医生比例(接近退休)；截止到2013年，未享受到充分牙科保健服务和居住在牙科保健服务匮乏地区的总人口比例。

    根据这个报告，2011年超过1400万参加医疗补助计划的儿童尚未接受牙科服务。在22个州“不足一半已登记儿童享受到了牙科保健服务”。

    2010年的数据表明，与医疗补助计划或其他政府计划相比，私人投保儿童近30%的更容易享受牙科保健。简报指出，研究表明前一组出现龋齿或其他口腔健康问题的风险更高。

    综合问题

    Pew报告将享受牙科保健问题描述为一个综合性的问题，有很多原因。它将引发更高的医疗补助计划报销比例，精简行政程序，使之更经济、可行的为医疗补助患者提供牙科服务，但该报告结论指出，单靠这些是不足以解决有权享受和实际享受保健的差距。

    Pew研究中心的分析也低估了预计牙科学校开放数量增加的价值，这对抵消预计牙科医生退休潮是有意义的。据分析，预计新的牙科医生会在人口稠密地区继续开设诊所，主要为私人保险患者提供服务。

    该报告还援引美国牙医协会的统计数据，在2010年到2030年，牙科学校毕业生增加的人数跟不上整体人口增长速度，进一步加剧了目前的牙医/患者人数比持续下降的问题。

    中等水平保健提供支持

    最终，该报告着重强调拓展中层医疗机构的服务范围，因为这是最能解决保健问题的方法，而不会导致功亏一篑。

    “中层医疗服务机构将牙科医疗团队扩展到那些牙医稀缺的区域，”州简报说。“他们可以更加经济、可行的为医疗登记儿童提供保健。在牙科医生的监督下，这些从业者可以改进医疗服务网体系的能力到低收入社区，为急诊室医疗和其他昂贵的服务节约资金，并确保更多儿童和家庭享受到他们渴望的保健。”