笔者走进第二炮兵总医院，躺在病床上的王大爷喜笑颜开，因为他又像往常一样能吃能喝了。如果不说，你根本想象不出就在前几天，他吃馒头时不慎将自己的七颗假牙吞进食道差点丢掉性命。经过专家连夜手术，七颗假牙成功取出，王大爷最终死里逃生。
假牙吞进食道 家人毫无察觉
这位74岁的王大爷患“老年痴呆症”多年，为了照顾好他的生活起居，家人受尽了折磨。因年岁已高，早在几年前老头就配戴了一副假牙，但他平时吃东西总是狼吞虎咽，就在一天吃午饭时，痴呆病情突然发作，他将一个大馒头猛往嘴里塞，惊惶失措的老伴不停地劝他吃慢点，可老头装着若无其事，一边往嘴里塞馒头，一边挥舞手脚，由于进食过快过猛，一下子将七颗假牙吞进了食道，老头当时没有任何表情，过了一会儿，家人向老人问话时，发现他的假牙突然不翼而飞，谁也不会想到老头的假牙被吞进了食道。于是，全家人在家里四处寻找，可找遍了各个角落怎么也不见假影的踪影。直到吃晚饭时，老头刚吃了一口饭就开始往外吐，随之出现恶心、呕吐不止，精神恍惚，不停地抚摸着自己的咽喉部，也被卡得说不出话，喝不下水，感觉咽喉部疼痛无比。这时，家人才感到情况不妙，开始张罗将老人送往医院抢救。
面对棘手难题 专家连夜会诊
晚上10点，老头被送往了离家最近的二炮总医院，经过探查、拍胸片等一系列急诊检查，都不能明确诊断，面对这一极其复杂而又棘手的病例。老头随即被转入了耳鼻喉科，以进一步诊断和明确异物的名称、部位及大小，尽快实施手术，以抢占好的手术时机。
“不行，马上拍CT诊断”，医生经过一番检查，立即进行CT检查。15分钟过后，检查结果让大家大吃一惊：整排牙（七颗）连同三个金属挂钩一起掉入了食道，其中一个金属挂钩已刺入中段的食道壁，挂钩尖端将气管后壁高高顶起，另外两个挂钩分别从左右方向挂在食道上段的两端，要想顺利取出，可以说是“老虎吃天、无处下牙。”
“只要有一线生机绝不能放弃，谁叫咱们是军人！”11：30分，在机关组织协调下，耳鼻喉科、胸外科、心内科、肾内科的多位专家前来紧急会诊，“病人有老年痴呆，最好B超查一下肾功能。”“金属挂钩是否扎破食管，值得我们深思。”经过多位专家一番激烈的讨论，最后的意见完全一致：“由耳鼻喉科先用硬食道镜尝试取出，如果不行，立即由胸外科切开颈部一侧取出”。
两个小时手术 假牙顺利取出
经过周密的术前准备，00：20分，一场前所未有的“攻坚战”在无影灯下打响。
按原计划，耳鼻喉科专家首先用硬食道镜尝试取出异物，当把“镜子”伸出食道后，食道上端嵌顿着大块食物，专家小心翼翼了取出一块约4/1的苹果块。还可看到远端金属挂钩不仅从粘膜钻了出来穿透了肌层，牢牢挂在食管前壁上，并靠近胸部主动脉弓上，针眼处已有脓汁外渗。另外近端两个金属挂钩牢牢钉挂在食管左侧壁上。如强行取出，一旦拉伤颈部大血管就会导致严重大出血而送命。
“让我来！”第二套方案立时展开。胸外科专家从颈部左侧皮肤切开一个6厘米小的切口，逐步分离显露食管左侧壁后，把甲状腺左叶翻起来，人的食道口约1.5厘米大，而假牙宽度却在4厘米以上，人的食管如一个扁扁的圆筒，而王大爷的假牙把食道支撑成一个片状形状。食管上端两个金属挂钩尖部已都刺穿食管壁，悬挂于食管肌层内，并威胁左侧颈部大血管，操作时过度压迫食管，锋利的金属挂钩就会像尖刀一样形成一“条形”破裂口，损伤颈动脉的大血管，导致大出血。下端钩尖也刺穿食管壁并指向胸部主动脉弓，稍不注意就会刺破导致致命性大出血。
方法只有把假牙劈开分成两段取出，这样假牙变小了，难度随之变小。在明确部位及走向后，专家在食管壁上沿异物走向纵行切开一个1厘米的切口，（因为切口越大，术后越容易出现切口漏和感染等并发症。切口过小对顺利取出假牙非常困难）。再用钳子把假牙剪断，将上三分之一的假牙按照往右往后往上方向顺利取出（以免异物下端尖部刺破主动脉弓），然后再把下三分之二的假牙也按照往右往后往上的方向顺利取出，严密修补食管切口后缝了4针，整个手术仅用了2小时，取出的假牙长约6厘米，宽约4厘米。看到这副巨大的假牙，大家都有点不可思议。
通过查阅文献，像这种6厘米大的假牙进入食道能成功取出，在国内尚属首例。这一病例较大特点是：义齿巨大、形状不规则、三个金属挂钩锋利无比。七颗假牙能成功取出，不仅要具有丰富的手术技巧和经验，而且还需要足够的耐心。此项手术的成功实现了疑难手术的一次重大突破。
王大爷的假牙被吞进食道这一病例，无疑对广大戴有假牙的人也起到了一次很好的警示作用，专家在此提醍戴假牙的人要注意以下四点：
1、 吃东西切忌过快过猛，要细嚼慢咽。
2、 不要吃粘性较大的食物，如棕子、粘糕等。
3、 口腔组织会发生缓慢变化，戴假牙后，每隔三个月到半年应到医院复检检查一次，以确定假牙配戴松紧度是否合适。
4、饭后应立即取下假牙，刷洗干净后再戴上，以免食物残渣留在假牙上。睡前取下假牙，用牙膏或肥皂水刷洗干净，放在冷水中，使口腔组织得到充足的休息。
